Klouby & Končetiny

Bolesti nohy, kolene, kyčle, ramene a kloubů

Bolest paty, potíže s kolenem a kyčlí, problémy s ramenem, tenisový loket a osteoartróza — vyšetřeno a léčeno pro aktivní lidi.

Objednat se Nouzové číslo
PŘEHLED

Klouby a končetiny — Zpět k plné funkci

Bolest paty a chodidla po dlouhých procházkách, potíže s kolenem při prudkých sjezdech, bolest kyčle nebo třísla, rameno, které bolí v noci, tenisový loket po padelu nebo osteoartróza, která se rozhoří během aktivní dovolené — potíže s klouby a končetinami mohou rychle omezit to, za čím jste sem přijeli.

Dr. Heidl vyšetří postižené struktury ultrazvukem, identifikuje skutečný zdroj bolesti a léčí konzervativně, kde je to možné — fyzioterapií, infiltracemi, kyselinou hyaluronovou, rázovou vlnou a řízením zátěže přizpůsobeným aktivním lidem.

OTÁZKY PACIENTŮ

ČASTO KLADENÉ DOTAZY (FAQ)

Pádel zatěžuje předloktí opakovanými údery. Bolest na vnější straně loktu, snížená úchopová síla nebo potíže při zvedání předmětů mohou být ranými příznaky. Úprava techniky, velikosti rukojeti a rakety může pomoci. Včasná léčba často zabrání dlouhotrvajícímu průběhu.

Bolesti Achillovy šlachy se často objevují po dlouhých túrách, strmých výstupech nebo nezvyklém chůzi z kopce. Varovné příznaky jsou bolestivost, ranní bolest při rozchození, otok nebo bolest při výstupu po schodech. Snižte zátěž, chlaďte po aktivitě a vyhněte se strmým trasám. Pokud bolest přetrvává, vyšetřím šlachu ultrazvukem a probereme cviky, řízení zátěže nebo rázovou vlnu.

Rázová vlna může být účinná u chronické bolesti paty, plantární fasciitidy nebo podráždění úponu šlachy, když příznaky přetrvávají navzdory odpočinku, protahování a optimalizaci obuvi. Typické znaky jsou bolest pod patou ráno při prvních krocích nebo po delších procházkách. Nejdříve je důležitá přesná diagnóza; poté může být rázová vlna součástí konzervativní léčby ke snížení bolesti a zlepšení tolerance zátěže.

Puchýře jsou způsobeny třením, vlhkostí, novou obuví nebo dlouhými túrami. Malé zavřené puchýře by měly být chráněny a zbytečně nepropichovány. Používejte náplasti na puchýře, udržujte místo čisté a vyhněte se tření. Varovné příznaky jsou zvyšující se zarudnutí, teplo, hnis, silná bolest nebo šíření. Lidé s diabetem nebo oběhovými poruchami by to měli nechat včas zkontrolovat.

Ostruha na patě není vždy skutečnou příčinou bolesti. Často jde o podráždění plantární fascie nebo úpon šlachy za ní. Typické znaky jsou bodavá bolest pod patou, zejména ráno při prvních krocích nebo po odpočinku. Dlouhé chození po tvrdém povrchu to může zhoršit. Důležité je vyšetření mechaniky chodidla, obuvi a úponů šlach.

Bolest pod ploskou nohy se často objeví po dlouhých procházkách, prohlídkách památek nebo tůrách. Příčiny mohou zahrnovat přetížení plantární fascie, nevhodnou obuv, potíže spojené s plochou nohou nebo podráždění malých kloubů nohy. Snižte délku chůze, chlaďte plosku a zkontrolujte obuv. Protahovací cvičení na lýtka a plosku mohou pomoci. Pokud příznaky přetrvávají, objasním mechaniku chodidla, šlachy a vzorce zátěže.

Při chůzi z kopce působí na kolenní klouby, čéšky a stehenní svaly velké brzdné síly. To se často podceňuje v Serra de Tramuntana. Příznaky zahrnují bolest přední části kolene, pocit tlaku, nejistotu nebo bolest po sjezdech. Trekové hůlky, menší kroky, kvalitní obuv a přestávky uleví namáhání. Při otoku, zablokování nebo nestabilitě je třeba objasnit problém s meniskem, chrupavkou nebo šlachou.

Noční bolest ramene může naznačovat podráždění rotátorové manžety, burzitidu, kalcifikující tendinitidu nebo problém s impingementem. Typické znaky jsou bolest při ležení na postižené straně, při zvedání paže nebo při dosahování za záda. Vyhněte se zatěžování nad hlavou a vyzkoušejte ulevující polohy při spaní. Pokud příznaky přetrvávají, vyšetřím šlachy a bursy ultrazvukem.

Na Mallorce jsou mnozí pacienti mnohem aktivnější než v každodenním životě. Procházky, golf, tůry, cyklistika nebo schody mohou symptomy osteoartrózy zhoršit. Typické znaky jsou bolest při rozchození a při zátěži, ztuhlost nebo otok po aktivitě. Na pár dní snižte zátěž a věnujte pozornost regeneraci. Akutní podráždění lze často léčit konzervativně, například fyzioterapií, infiltracemi, kyselinou hyaluronovou nebo rázovou vlnou.

Náhlý otok kolene se může objevit po sportu, nezvyklém zatížení, pádu nebo bez zjevného spouštěče. Běžné příčiny zahrnují podráždění synovie, poranění menisku, zhoršení osteoartrózy nebo zánět. Varovné znaky jsou pocit napětí, teplo, omezený rozsah pohybu nebo bolest při chůzi. Chlaďte, zvedněte končetinu a snižte zátěž. Pokud otok přetrvává nebo se zvětšuje, měl by být posouzen.

Zvuky v kloubech jsou často neškodné a způsobují je šlachy, vazy nebo plynné bublinky v kloubní tekutině. Dokud není přítomna bolest, otok nebo omezený pohyb, obvykle není nutná léčba. Pokud se zvuky objeví poprvé nebo jsou doprovázeny bolestí, nestabilitou nebo ztrátou síly, může být užitečné vyšetření, zejména po poranění nebo sportovním zatížení.

Bolest v základu palce se často objevuje při uchopení, otvírání lahví, nošení tašek nebo při sportu. Příčiny zahrnují přetížení, podráždění šlach nebo počínající osteoartrózu karpometakarpálního kloubu palce. Příznaky jsou bolest při zátěži, úbytek síly nebo potíže s pevnějším uchopením. Po vyšetření prodiskutuji odlehčení, fyzioterapii, kineziotejp, injekce nebo jiné konzervativní možnosti.

Plavání je šetrné k kloubům, ale může vyvolat potíže při neobvyklé zátěži, technických chybách nebo při předchozím poškození ramene. Typické příznaky jsou bolest při pohybu nad hlavou, noční bolest, úbytek síly nebo bolest při zvedání. Často je podrážděný rotátorový manžet nebo burza. Snižte zátěž a vyhněte se bolestivým pohybům. Pokud příznaky přetrvávají, doporučuji ortopedické vyšetření.

Bolesti v tříslech se často objeví po golfu, padelu, tenisu, fotbalu, běhu nebo delších túrách. Příčina může spočívat v oblasti třísel, kyčle, úponů šlach, svalů, břišní stěny nebo bederní páteře. Typické známky jsou bolest při chůzi, při chození po schodech, při změně směru nebo při zvedání nohy. Snižte sportovní zátěž. Pokud příznaky přetrvávají nebo se opakují, vyjasním příčinu ortopedicky.

Bolest kyčle se může projevit jako bolest v tříslech, laterální bolest kyčle nebo potíže v oblasti hýždí. Příčiny zahrnují osteoartrózu, podráždění burzy, šlachové potíže, svalové přetížení nebo vyzařující potíže z páteře. Varovné příznaky jsou bolest při chůzi, po sezení, při chození po schodech nebo při ležení na boku. Přesné vyšetření je důležité, protože různé struktury mohou způsobovat podobné příznaky.

Měsíce či roky po sportovním zranění mohou přetrvávat bolest, nestabilita nebo omezený pohyb. Často postižené oblasti jsou kotníky, kolena, ramena, Achillovy šlachy nebo páteř. Léčitelné příčiny mohou zahrnovat jizvové tkáně, chronické podráždění šlach, svalové nerovnováhy nebo dysfunkce kloubů. Často stojí za to provést nové vyšetření, aby se konzervativně zlepšila tolerance zátěže.