Dolores de pie, rodilla, cadera, hombro y articulaciones
Dolor de talón, molestias en la rodilla y la cadera, problemas de hombro, codo de tenista y artrosis: examinados y tratados para personas activas.
Articulaciones y extremidades — Volver a la función completa
Dolor en el talón y el pie tras largas caminatas, molestias en la rodilla en descensos pronunciados, dolor en la cadera o la ingle, un hombro que duele por la noche, codo de tenista por pádel o artrosis que se activa durante unas vacaciones activas: las molestias articulares y de las extremidades pueden limitar rápidamente lo que viniste a hacer.
El Dr. Heidl examina las estructuras afectadas con ecografía, identifica la verdadera fuente del dolor y trata de forma conservadora siempre que sea posible —con fisioterapia, infiltraciones, ácido hialurónico, terapia de ondas de choque y manejo de la carga adaptado a personas activas.
PREGUNTAS FRECUENTES (FAQ)
El pádel exige mucho a los músculos del antebrazo con repetidos golpes. El dolor en el exterior del codo, la reducción de la fuerza de agarre o las molestias al levantar objetos pueden ser signos iniciales. Ajustar la técnica, el tamaño del grip y la pala puede ayudar. Un tratamiento precoz suele evitar un curso prolongado.
El dolor del tendón de Aquiles aparece con frecuencia tras largas caminatas, ascensos pronunciados o bajadas desconocidas. Los signos de aviso son sensibilidad, dolor al ponerse en pie por la mañana, hinchazón o dolor al subir escaleras. Reduzca la carga, aplique frío tras la actividad y evite rutas con muchas pendientes. Si el dolor persiste, examino el tendón con ecografía y hablo de ejercicios, manejo de la carga o terapia de ondas de choque.
La terapia de ondas de choque puede ser útil para el dolor crónico de talón, la fascitis plantar o la irritación de inserciones tendinosas cuando los síntomas persisten a pesar del reposo, estiramientos y la optimización del calzado. Los signos típicos son dolor bajo el talón por la mañana en los primeros pasos o tras largas caminatas. Un diagnóstico preciso es importante; después, la terapia de ondas de choque puede ser una opción conservadora para reducir el dolor y mejorar la tolerancia a la carga.
Las ampollas son causadas por fricción, humedad, calzado nuevo o largas caminatas. Las ampollas pequeñas y cerradas deben protegerse y no abrirse innecesariamente. Use apósitos para ampollas, mantenga la zona limpia y evite la fricción. Signos de alarma son el enrojecimiento creciente, calor, pus, dolor intenso o extensión. Personas con diabetes o problemas circulatorios deben revisarlo pronto.
Un espolón calcáneo no siempre es la verdadera causa del dolor. A menudo hay irritación de la fascia plantar o de la inserción tendinosa detrás de él. Los signos típicos son dolor punzante bajo el talón, especialmente por la mañana en los primeros pasos o tras el reposo. Caminar mucho sobre suelo duro puede empeorarla. Es importante examinar la mecánica del pie, el calzado y las inserciones tendinosas.
El dolor bajo la planta del pie suele aparecer tras largas caminatas, turismo o senderismo. Las causas pueden incluir sobrecarga de la fascia plantar, calzado inadecuado, molestias relacionadas con pie plano o irritación de pequeñas articulaciones del pie. Reduzca las distancias a pie, aplique frío en la planta y revise su calzado. Los ejercicios de estiramiento para gemelos y planta pueden ayudar. Si los síntomas persisten, aclaro la mecánica del pie, tendones y patrones de carga.
Al bajar por pendientes actúan fuerzas de frenado elevadas sobre las articulaciones de la rodilla, la rótula y los músculos del muslo. Esto suele subestimarse en la Serra de Tramuntana. Los síntomas incluyen dolor anterior de rodilla, sensación de presión, inseguridad o dolor tras los descensos. Los bastones de trekking, dar pasos más cortos, calzado adecuado y descansos alivian la carga. En caso de hinchazón, bloqueo o inestabilidad, debe clarificarse un problema de menisco, cartílago o tendón.
El dolor de hombro nocturno puede indicar irritación del manguito rotador, bursitis, tendinitis calcificante o problemas de pinzamiento. Los signos típicos son dolor al acostarse sobre el lado afectado, al elevar el brazo o al alcanzar hacia atrás. Evite esfuerzos por encima de la cabeza y pruebe posiciones de sueño que alivien. Si los síntomas persisten, examino tendones y bursas con ecografía.
En Mallorca, muchos pacientes son mucho más activos que en la vida cotidiana. Caminatas, golf, senderismo, ciclismo o escaleras pueden agravar los síntomas de la artrosis. Los signos típicos son dolor de inicio y por carga, rigidez o hinchazón tras la actividad. Reduzca la carga durante unos días y preste atención a la recuperación. La irritación aguda a menudo puede tratarse de forma conservadora, por ejemplo con fisioterapia, infiltraciones, ácido hialurónico o terapia de ondas de choque.
La hinchazón repentina de rodilla puede ocurrir tras deporte, esfuerzo desconocido, una caída o sin un desencadenante evidente. Las causas comunes incluyen irritación sinovial, lesiones de menisco, brotes de artrosis o inflamación. Los signos de aviso son sensación de tensión, calor, limitación del movimiento o dolor al caminar. Aplique frío, eleve la pierna y reduzca la carga. Si la hinchazón persiste o aumenta, debe valorarse.
Los ruidos articulares suelen ser inofensivos y son causados por tendones, ligamentos o burbujas de gas en el líquido sinovial. Mientras no haya dolor, hinchazón o limitación del movimiento, normalmente no es necesario tratarlo. Si los ruidos aparecen por primera vez o van acompañados de dolor, inestabilidad o pérdida de fuerza, puede ser útil una exploración, especialmente tras una lesión o esfuerzo deportivo.
El dolor en la base del pulgar suele aparecer al agarrar, abrir botellas, llevar bolsas o practicar deporte. Las causas incluyen sobreuso, irritación de los tendones o artrosis inicial de la articulación en silla de montar del pulgar. Los síntomas son dolor bajo carga, pérdida de fuerza o dificultad para sujetar con firmeza. Tras la exploración, explico la descarga de la zona, fisioterapia, vendaje/tape, infiltraciones u otras opciones conservadoras.
La natación es suave para las articulaciones, pero puede desencadenar síntomas con cargas poco habituales, errores técnicos o un hombro previamente dañado. Las señales típicas son dolor con movimientos por encima de la cabeza, dolor nocturno, pérdida de fuerza o dolor al levantar. Con frecuencia está irritado el manguito rotador o la bursa. Reduzca la carga y evite los movimientos dolorosos. Si los síntomas persisten, recomiendo una valoración ortopédica.
El dolor en la ingle suele aparecer tras golf, pádel, tenis, fútbol, correr o caminatas largas. La causa puede estar en la ingle, la cadera, las inserciones tendinosas, los músculos, la pared abdominal o la columna lumbar. Las señales típicas son dolor al caminar, subir escaleras, cambiar de dirección o levantar la pierna. Reduzca la carga deportiva. Si los síntomas persisten o reaparecen, aclaro la causa desde la ortopedia.
El dolor de cadera puede manifestarse como dolor en la ingle, dolor lateral de cadera o molestias en los glúteos. Las causas incluyen artrosis, irritación de bursas, problemas tendinosos, sobrecarga muscular o dolores irradiados desde la columna. Signos de alerta son dolor al caminar, después de estar sentado, al subir escaleras o al tumbarse sobre el costado. Una exploración precisa es importante porque distintas estructuras pueden provocar síntomas similares.
Meses o años después de lesiones deportivas, pueden persistir dolor, inestabilidad o restricción del movimiento. Las zonas frecuentemente afectadas son tobillos, rodillas, hombros, tendones de Aquiles o la columna. Las causas tratables pueden incluir tejido cicatricial, tendinopatía crónica, desequilibrios musculares o disfunciones articulares. Suele merecer la pena una reevaluación para mejorar la tolerancia a la carga de forma conservadora.