Bolovi u stopalu, koljenu, kuku, ramenu i zglobovima
Bol u peti, poteškoće s koljenom i kukom, problemi s ramenom, teniski lakat i osteoartritis — pregledano i liječeno za aktivne osobe.
Zglobovi i udovi — povratak punoj funkciji
Bol u peti i stopalu nakon dugih šetnji, tegobe u koljenu pri strmim spustovima, bol u kuku ili preponi, rame koje boli noću, teniski lakat od padela ili osteoartritis koji se razbukta tijekom aktivnog odmora — bolovi u zglobovima i udovima mogu brzo ograničiti ono zbog čega ste došli.
Dr. Heidl pregledava zahvaćene strukture ultrazvukom, identificira pravi izvor boli i liječi konzervativno kad god je moguće — s fizioterapijom, infiltracijama, hijaluronskom kiselinom, udarnom terapijom i upravljanjem opterećenjem prilagođenim aktivnim osobama.
ČESTO POSTAVLJANA PITANJA (FAQ)
Padel opterećuje mišiće podlaktice zbog mnogobrojnih ponavljajućih udaraca. Bol s vanjske strane lakta, smanjena snaga stiska ili nelagoda pri podizanju predmeta mogu biti rani znakovi. Prilagodba tehnike, veličine grip-a i reketa može pomoći. Rana terapija često sprječava dugotrajni tijek.
Bol u Ahilovoj tetivi često se javlja nakon dugih pješačenja, strmih uspona ili neobičnog hodanja po spustu. Upozoravajući znakovi su osjetljivost, jutarnja bol pri prvom pokretu, oteklina ili bol pri penjanju stepenicama. Smanjite opterećenje, hladite nakon aktivnosti i izbjegavajte strme ture. Ako bol potraje, pregledavam tetivu ultrazvukom i razgovaram o vježbama, upravljanju opterećenjem ili udarnoj terapiji.
Udarena (shockwave) terapija može biti korisna za kroničnu bol u peti, plantarni fasciitis ili iritaciju hvatišta tetive kad simptomi traju unatoč odmoru, istezanju i optimizaciji obuće. Tipični znakovi su bol ispod pete ujutro pri prvim koracima ili nakon dužih šetnji. Prvo je važna točna dijagnoza; zatim udarna terapija može biti konzervativna metoda za smanjenje boli i poboljšanje tolerancije na opterećenje.
Žuljevi nastaju zbog trenja, vlage, novih cipela ili dugih pješačenja. Mali zatvoreni žuljevi trebaju biti zaštićeni i ne trebaju se nepotrebno otvarati. Koristite flastere za žuljeve, držite područje čistim i izbjegavajte trenje. Upozoravajući znakovi su povećano crvenilo, toplina, gnoj, jaka bol ili širenje. Osobe s dijabetesom ili cirkulatornim smetnjama trebaju to rano provjeriti.
Petni trn nije uvijek stvarni uzrok boli. Često se radi o iritaciji plantarfascije ili hvatišta tetive iza njega. Tipični znakovi su probadajuća bol ispod pete, posebno ujutro pri prvim koracima ili nakon odmora. Dugotrajno hodanje po tvrdom terenu može pogoršati stanje. Važan je pregled mehanike stopala, obuće i hvatišta tetiva.
Bol ispod tabana često se javlja nakon dugih šetnji, razgledavanja ili planinarenja. Uzroci mogu uključivati preopterećenje plantarfascije, neodgovarajuću obuću, tegobe povezane s ravnim stopalima ili iritaciju malih zglobova stopala. Smanjite udaljenosti, hladite taban i provjerite obuću. Istezanje listova i tabana može pomoći. Ako simptomi potraju, razjašnjavam mehaniku stopala, tetive i obrasce opterećenja.
Pri hodanju nizbrdo na koljena djeluju velike sile kočenja, na patele i mišiće bedara. To se često podcjenjuje u Serra de Tramuntana. Simptomi uključuju prednju bol u koljenu, osjećaj pritiska, nesigurnost ili bol nakon spustova. Stupovi za treking, manji koraci, dobra obuća i pauze smanjuju opterećenje. U slučajevima oticanja, zaglavljenja ili nestabilnosti treba razjasniti problem meniska, hrskavice ili tetive.
Noćna bol u ramenu može ukazivati na iritaciju rotatorne manšete, bursitis, kalcificirajući tendinitis ili problem impingementa. Tipični znakovi su bol pri ležanju na zahvaćenoj strani, pri podizanju ruke ili pri dosezanju iza leđa. Izbjegavajte naprezanje iznad glave i pokušajte pronaći udobne položaje za spavanje. Ako simptomi potraju, pregledavam tetive i burze ultrazvukom.
Na Mallorci su mnogi pacijenti mnogo aktivniji nego u svakodnevnom životu. Šetnje, golf, planinarenje, biciklizam ili stepenice mogu pogoršati simptome osteoartritisa. Tipični znakovi su bol pri pokretanju i opterećenju, ukočenost ili oteklina nakon aktivnosti. Smanjite opterećenje na nekoliko dana i obratite pažnju na oporavak. Akutna iritacija često se može liječiti konzervativno, npr. fizioterapijom, infiltracijama, hijaluronskom kiselinom ili udarnom terapijom.
Iznenadno oticanje koljena može se pojaviti nakon sporta, neobičnog napora, pada ili bez očitog okidača. Uobičajeni uzroci uključuju sinovijalnu iritaciju, ozljede meniska, izbijanje osteoartritisa ili upalu. Upozoravajući znakovi su osjećaj zategnutosti, toplina, ograničeno kretanje ili bol pri hodanju. Hladite, uzdignite i smanjite opterećenje. Ako oticanje potraje ili se poveća, treba ga procijeniti.
Zvukovi iz zglobova često su bezopasni i uzrokovani su tetivama, ligamentima ili mjehurićima plina u zglobnoj tekućini. Dok ne postoji bol, oteklina ili ograničenje pokreta, obično nije potrebna terapija. Ako se zvukovi pojave prvi put ili su praćeni boli, nestabilnošću ili gubitkom snage, pregled može biti koristan, posebno nakon ozljede ili sportskog napora.
Bol u temelju palca često se javlja pri držanju, otvaranju boca, nošenju torbi ili pri sportu. Uzroci uključuju preopterećenje, iritaciju tetive ili ranu artrozu sedlastog zgloba palca. Simptomi su bol pod opterećenjem, gubitak snage ili poteškoće s čvrstim hvatanjem. Nakon pregleda razgovaram o rasterećenju, fizioterapiji, tapingu, infiltracijama ili drugim konzervativnim opcijama.
Plivanje je blago za zglobove, ali može izazvati simptome pri nepoznatom opterećenju, tehničkim pogreškama ili već oštećenom ramenu. Tipični znakovi su bol pri pokretima iznad glave, noćna bol, gubitak snage ili bol pri podizanju. Rotatorna manšeta ili burza često su iritirani. Smanjite opterećenje i izbjegavajte bolne pokrete. Ako simptomi potraju, preporučujem ortopedski pregled.
Bol u preponi često se javlja nakon golfa, padela, tenisa, nogometa, trčanja ili dužih pješačenja. Uzrok može biti u preponi, kuku, hvatištima tetiva, mišićima, trbušnom zidu ili lumbalnoj kralježnici. Tipični znakovi su bol pri hodanju, penjanju po stepenicama, promjeni smjera ili podizanju noge. Smanjite sportsko opterećenje. Ako simptomi potraju ili se ponavljaju, ortopedski razjasnim uzrok.
Bol u kuku može se manifestirati kao bol u preponi, bočna bol kuka ili bol u glutealnom području. Uzroci uključuju artrozu, iritaciju burze, probleme s tetivama, mišićno preopterećenje ili zračeće tegobe iz kralježnice. Upozoravajući znakovi su bol pri hodanju, nakon sjedenja, pri penjanju stepenicama ili pri ležanju na boku. Precizan pregled je važan jer različite strukture mogu uzrokovati slične simptome.
Mjesecima ili godinama nakon sportskih ozljeda bol, nestabilnost ili ograničeno kretanje mogu potrajati. Često zahvaćena područja su gležnjevi, koljena, ramena, Ahilove tetive ili kralježnica. Liječivi uzroci mogu uključivati ožiljno tkivo, kroničnu iritaciju tetive, mišićne neravnoteže ili disfunkcije zglobova. Ponovni pregled često je koristan za poboljšanje tolerancije opterećenja konzervativnim putem.