Kāju, ceļu, gūžas, plecu un locītavu sūdzības
Papēža sāpes, ceļu un gūžas sūdzības, plecu problēmas, tenisista elkonis un osteoartrīts — izmeklēts un ārstēts aktīviem cilvēkiem.
Locītavas un ekstremitātes — Atpakaļ pilnīgā funkcionēšanā
Papēžas un pēdas sāpes pēc gariem pārgājieniem, ceļu sāpes stāvos lejupceļos, gūžas vai cirkšņa sāpes, plecs, kas sāp naktī, tenisista elkonis no padel spēles vai osteoartrīts, kas uzliesmo aktīvā atvaļinājumā — locītavu un ekstremitāšu sūdzības ātri ierobežo to, ko bijāt ieradušies darīt.
Dr. Heidls izmeklē skartās struktūras ar ultrasonogrāfiju, nosaka patieso sāpju avotu un ārstē konservatīvi, kad vien iespējams — ar fizioterapiju, infiltrācijām, hialuronskābi, triecienviļņu terapiju un slodzes vadību, pielāgotu aktīviem cilvēkiem.
BIJUŠIE JAUTĀJUMI (FAQ)
Padels noslogo priekšdelma muskuļus ar daudzām atkārtotām kustībām. Sāpes ārpus elkoņa, samazināta satvēriena spēks vai diskomforts, paceļot priekšmetus, var būt agrīnas pazīmes. Tehnikas, satvēriena izmēra un raketes pielāgošana var palīdzēt. Agrīna ārstēšana bieži novērš ilgstošu slimības gaitu.
Ahileja cīpslas sāpes bieži rodas pēc garām pārgājienu, stāviem kāpumiem vai nepazīstamas gaitu lejup. Brīdinājuma pazīmes ir jūtīgums, rīta sāpes pie pamodināšanas, pietūkums vai sāpes, kāpjot pa kāpnēm. Samaziniet slodzi, aukstiet pēc aktivitātes un izvairieties no stāviem maršrutiem. Ja sāpes saglabājas, es izmeklēšu cīpslu ar ultrasonogrāfiju un apspriedīšu vingrinājumus, slodzes vadību vai triecienviļņu terapiju.
Triecienviļņu terapija var būt noderīga hroniskām papēža sāpēm, plantāra fascīta vai cīpslu iekaisumam pie iestiprinājuma, ja simptomi saglabājas neskatoties uz atpūtu, izstiepšanu un apavu optimizāciju. Tipiskas pazīmes ir sāpes zem papēža no rīta pirmajos soļos vai pēc garākiem pārgājieniem. Vispirms ir svarīga precīza diagnoze; pēc tam triecienviļņu terapija var būt viens no konservatīvajiem elementiem sāpju mazināšanai un slodzes tolerancei uzlabošanai.
Tulznas rodas berzes, mitruma, jaunu apavu vai garu pārgājienu dēļ. Mazas slēgtas tulznas jāaizsargā un nevajadzīgi jāneatver. Izmantojiet tulznu plāksterus, uzturiet zonu tīru un izvairieties no berzes. Brīdinājuma pazīmes ir pieaugoša apsārtums, siltums, strutas, stipras sāpes vai izplatīšanās. Cukura diabēta vai asinsrites traucējumu gadījumā jāveic agrīna pārbaude.
Papēža izaugums ne vienmēr ir īstais sāpju cēlonis. Bieži vien ir kairināta plantāra fascija vai tās iestiprinājuma cīpsla aiz tās. Tipiskas pazīmes ir durstošas sāpes zem papēža, it īpaši no rīta pirmajos soļos vai pēc atpūtas. Ilgstoša staigāšana pa cietu virsmu var pasliktināt. Svarīga ir pēdas mehānikas, apavu un cīpslu iestiprinājumu izmeklēšana.
Sāpes zem pēdas zolē bieži rodas pēc garām pastaigām, tūrisma apskates vai pārgājieniem. Cēloņi var būt plantāra fascijas pārlieka slodze, nepiemēroti apavi, plakanas pēdas izraisītas problēmas vai mazo pēdas locītavu kairinājums. Samaziniet staigāšanas distanci, aukstiet zoli un pārbaudiet apavus. Izstiepšanas vingrinājumi teļiem un zolēm var palīdzēt. Ja simptomi saglabājas, es precizēju pēdas mehāniku, cīpslas un slodzes modeļus.
Ejot lejup, ceļa locītavām, ceļa poga un augšstilba muskuļiem iedarbojas lielas bremzējošas spēks. To bieži novērtē par zemu Tramuntana grēdā. Simptomi ietver priekšējas ceļa sāpes, spieduma sajūtu, nedrošību vai sāpes pēc nobraucieniem. Trekinga kāti, mazāki soļi, labi apavi un pauzes atvieglo slodzi. Ja ir pietūkums, ''aizslēgšanās'' vai nestabilitāte, jānoskaidro meniska, skrimšļa vai cīpslas problēma.
Naktīs pastāvīgas plecu sāpes var norādīt uz rotatora manšetes kairinājumu, bursītu, kalcificējošu tendinītu vai impingement problēmām. Tipiskas pazīmes ir sāpes, guļot uz skartās puses, pacelot roku vai sasniedzot aizmuguri. Izvairieties no slodzes virs galvas un mēģiniet atrast ērtas miega pozas. Ja simptomi saglabājas, es izmeklēju cīpslas un bursas ar ultrasonogrāfiju.
Mallorkā daudzi pacienti ir daudz aktīvāki nekā ikdienā. Pastaigas, golfs, pārgājieni, riteņbraukšana vai kāpnes var saasināt osteoartrīta simptomus. Tipiskas pazīmes ir sāpes kustības sākumā un pie slodzes, stīvums vai pietūkums pēc aktivitātes. Samaziniet slodzi uz dažām dienām un pievērsiet uzmanību atjaunošanai. Akūtu kairinājumu bieži var ārstēt konservatīvi, piemēram, ar fizioterapiju, infiltrācijām, hialuronskābi vai triecienviļņu terapiju.
Pēkšņs ceļa pietūkums var rasties pēc sporta, nepazīstamas slodzes, kritiena vai bez acīmredzama izraisītāja. Bieži cēloņi ir sinoviāla kairinājuma, meniska traumas, osteoartrīta uzliesmojumi vai iekaisums. Brīdinājuma pazīmes ir saspringuma sajūta, siltums, kustību ierobežojums vai sāpes ejot. Aukstiet, paceliet un samaziniet slodzi. Ja pietūkums saglabājas vai palielinās, tas ir jānovērtē.
Locītavu skaņas bieži ir nekaitīgas un rodas no cīpslām, saišām vai gāzu burbuļiem locītavu šķidrumā. Kamēr nav sāpes, pietūkums vai kustību ierobežojumi, parasti ārstēšana nav nepieciešama. Ja skaņas parādās pirmo reizi vai ir kopā ar sāpēm, nestabilitāti vai spēka zudumu, izmeklēšana var būt noderīga, īpaši pēc traumas vai sporta slodzes.
Sāpes īkšķa pamatnē bieži rodas, satverot, atverot pudeles, nēsājot somas vai sportojot. Cēloņi var būt pārmērīga slodze, cīpslu kairinājums vai agrīna īkšķa sedziena locītavas osteoartrīts. Simptomi ir sāpes slodzes laikā, spēka zudums vai grūtības stingri satvert. Pēc apskates es apspriedu atslodzi, fizioterapiju, teipošanu, infiltrācijas vai citas konservatīvas iespējas.
Peldēšana ir saudzīga locītavām, bet var izraisīt simptomus pie neierastas slodzes, tehnikas kļūdām vai iepriekš bojāta pleca. Tipiski simptomi ir sāpes, paceļot roku pāri galvai, nakts sāpes, spēka zudums vai sāpes, pacelot roku. Bieži tiek kairināta rotatora manžete vai bursa. Samaziniet slodzi un izvairieties no sāpīgiem kustībām. Ja simptomi saglabājas, iesaku ortopēdisku izmeklēšanu.
Cirksņa sāpes bieži rodas pēc golfa, padel, tenisa, futbolā, skriešanas vai garākiem pārgājieniem. Sāpes var rasties cirksnī, gurnā, cīpslu pieaugumos, muskuļos, vēdera sienā vai jostas daļas mugurkaulā. Tipiski simptomi ir sāpes ejot, kāpjot pa kāpnēm, mainot virzienu vai paceļot kāju. Samaziniet sporta slodzi. Ja simptomi saglabājas vai atkārtojas, es ortopēdiski noskaidroju cēloni.
Gurna sāpes var izpausties kā cirksņa sāpes, sānu gurna sāpes vai sēžas zonā. Cēloņi var būt osteoartrīts, bursas kairinājums, cīpslu problēmas, muskuļu pārslogošana vai sāpju starojums no mugurkaula. Brīdinājuma pazīmes ir sāpes ejot, pēc sēdēšanas, kāpjot pa kāpnēm vai guļot uz sāna. Precīza izmeklēšana ir svarīga, jo dažādas struktūras var radīt līdzīgus simptomus.
Mēnešus vai gadus pēc sporta traumām sāpes, nestabilitāte vai kustību ierobežojumi var saglabāties. Bieži skartās vietas ir potītes, ceļi, pleci, Ahileja cīpslas vai mugurkauls. Ārstējamas problēmas var būt rētaudi, hronisks cīpslu kairinājums, muskuļu nelīdzsvarotība vai locītavu disfunkcijas. Bieži ir vērts veikt atkārtotu izvērtējumu, lai konservatīvi uzlabotu slodzes toleranci.